14.02.2020     Комментарии к записи ДМС для сотрудников — что это такое, условия договора, стоимость и получение в Сбербанке отключены
 

ДМС для сотрудников — что это такое, условия договора, стоимость и получение в Сбербанке


Оформление ДМС для сотрудников

Медицинское страхование в России только набирает обороты и не все организации позволяют себе застраховать подчиненных.

Дополнительный расход на каждого сотрудника может сильно сказаться на бюджете компании. Поэтому руководители могут оформить ДМС для физических лиц не на весь штат, а только важным работникам (менеджеры, директора, заместители и т. д.).

Экономя, работодатель может купить ДМС для физических лиц с самым минимальным набором услуг. Тарифы медицинского страхования непосредственно связаны с услугами, включенными в общий пакет. Чем меньше доступных опций, тем меньше стоимость и наоборот.

Позволив ДМС страхование на 1 год подчиненным по полной программе, для образца, в комплексный пакет услуг входят:

  1. Осмотр у качественных и квалифицированных врачей.
  2. Отсутствие очередей на запись и на прием.
  3. Круглосуточная координация от провайдера СК с ЛПУ.
  4. Вызов врача и скорой помощи на дом.
  5. Стационарное лечение в лучших клиниках.
  6. Диагностика, лечение и консультация стоматологов.
  7. Покрытие расходов на медикаментозное лечение, транспорт и процедуры.
  8. Укрепляющее оздоровление в санаториях.
  9. ДМС для родственников сотрудников (редко).

Решать нужен ли ДМС вашим работникам или нет только вам, тем более оно серьезно влияет на размер отчислений из бюджета. Поэтому страхование сотрудников зависит от финансового положения организации в целом.

Заведуя небольшим продуктовым магазином или являясь его работником, о полноценной добровольной страховой защите здоровья можно забыть. Но если ваше предприятие имеет внушительные масштабы или хотя бы небольшой штат, но при этом большие доходы, то обеспечив каждому по ДМС, вы останетесь в плюсе.

Работодатель, оформляя такую страховку, может самостоятельно выбрать клиники и медицинский персонал, который будет обслуживать его работников. Также страховая компания предлагает различные пакеты услуг, и компания самостоятельно выбирает отдельные виды медицинской помощи, которые будет включаться в полис ДМС.

В перечень услуг, предлагаемых для занесения в полис, относятся:

  1. Амбулаторно-поликлиническая помощь, то есть сотрудник может обратиться не к участковому врачу или специалисту из районной поликлиники, а к тому врачу, которые заявлен в полисе ДМС. И если быть откровенными, такая медицинская помощь зачастую оказывается более качественной.
  2. Выезд врачей на дом в любое время суток.
  3. Лечение в стоматологических клиниках.
  4. Различные реабилитационные программы и путевки в санатории на территории городов-курортов Российской Федерации.
  5. Помощь в оформлении медицинской документации, к ней относятся различные справки и допуски.
  6. Иммунопрофилактика, то есть работник будет иметь право по полису ДМС произвести комплекс прививок от различных заболеваний.

При оформлении ДМС каждому сотруднику гарантируется получение качественной медицинской помощи и индивидуальный подход со стороны врачей. Также есть возможность дополнительно оспорить качество предоставляемых услуг и при выявлении своей правоты можно получить страховое возмещение.

Кроме всего прочего, при оформлении полиса ДМС гражданин получает возможность пользоваться медицинской помощью без очереди, с выездом специалиста на дом или же на рабочее место.

Как только работодатель примет решение о закупке полисов ДМС для своих сотрудников, начинается бурная деятельность по воплощению в жизнь этой идеи:

  1. Для начала, нужно определиться со страховой компанией, которая и будет являться страховщиком в данном случае. Сейчас, очень многие крупные компании занимаются оформлением полисов ДМС для сотрудников организаций, поэтому выбрать будет очень сложно.
  2. После того как работодатель определиться с выбором страховщика необходимо обратиться к нему с письменным заявлением о заключении договора, выгодоприобретателем по которому станет третье лицо.
  3. Налоговый кодекс разрешает внести покупку полисов ДМС в расходную статью бюджета компании, но для этого должны быть соблюдены некоторые условия:
  4. Трудовой договор, заключенный с работником должен предусматривать наличие подобной страховки.
  5. Предел перечислений составляет 6 процентов от суммы, затраченной на оплату труда. Этот показатель считается путем сложения заработной платы всех работников организации, и даже тех, на кого действие страховки ДМС не распространяется.
  6. Договор страхования должен заключаться минимум на один год.

При заключении договора следует помнить, что выгодоприобретателем по нему будет сотрудник организации, для которого он приобретается, а страхователем сам работодатель. Также законом предусмотрены два варианта уплаты страховой премии, это единовременный платеж или оплата в рассрочку. От этого пункта также зависит зачисление расходов на покупку страховки в бюджет организации.

Достоинства и недостатки корпоративного страхования ДМС

  1. Эффективность работы предприятия напрямую зависит от самочувствия ее сотрудников. Чем оно лучше, тем больше будут успехи у организации. Трудоспособность работника является самым главным фактором, и ДМС, лучше всех остальных способов способы поднять этот показатель.
  2. Также такое страхование выступает в роли дополнительной мотивации для сотрудников организации, потому что очень часто стоимость страховки или пакет входящих в нее услуг зависит либо от должности работника, либо от его личных успехов. Поэтому многие начнут лучше и качественнее выполнять свою работу, чтобы получить наиболее широкий спектр услуг.
  3. Наличие полисов ДМС значительно увеличивает социальный пакет, предлагаемый организацией, и уменьшает текучесть кадров, потому что компания, которая заботиться о своих сотрудниках заслуживает уважения и в ней хочется работать не покидая.
  4. Очень часто работодатели, не знающие о существовании полисов ДМС, приобретают для своих сотрудников путевки в различные санатории или оплачивают им диагностические ежегодные профилактические осмотры. Имея дело напрямую с медицинской организацией. Такой способ получается намного дороже и неудобнее. Компании приходится договариваться с различными учреждениями и оплачивать все по отдельности. В сравнении, когда приобретается полис ДМС, работодатель сотрудничает только со страховой компанией, которая берет всю согласовательную работу на себя. Также приятным бонусом будет наличие всячески скидок корпоративным клиентам.
  5. В программу ДМС входит огромный спектр услуг, начиная со стоматологического лечения и заканчивая путевками в различные санатории и реабилитационные центры.
  6. Сумма страхования подлежит включению в перечень общих трат по оплате труда и составляет не менее 6 процентов.
  7. Страховые взносы, которые вносит работодатель, не подлежит обложению налогом, отсюда можно сделать вывод, что таким способом компания приобретает отдельную выгоду для себя.
  8. Все выплаты, которые производит страховая компания, и оплаченные услуги впоследствии не будут вычитаться из общего объема заработной платы сотрудника, как это было при подаче заявлений, например, на обычные путевки в санаторий.
  9. Также страховые выплаты не подлежат налоговому обложению, то есть с них не будет вычитаться подоходный налог в размере 13 процентов.
  10. И последним преимуществом будет повышение престижности организации и ее популярности среди потенциальных, квалифицированных специалистов.

Но также имеются и недостатки такого вида страхования:

  1. Приобретение полисов ДМС достаточно дорогостоящий пункт в расходах организации и позволить себе такую страховку для своих сотрудников может далеко не каждый работодатель.
  2. Бывают случаи, когда страховая компания пытается обмануть страхователя, завышая стоимость услуг медицинского учреждения, и в таком случае намного выгоднее заключить прямой договор.
  3. Также могут возникнуть разногласия в вопросе цена-качество на предоставляемые услуги.

Программа добровольной защиты здоровья сотрудников благоприятно сказывается на климате в компании, рабочей способности и ее качестве. Страхование имеет положительные и отрицательные стороны.

Плюсы здесь очевидны:

  1. Работники заболевая, получают лечение быстро и качественно.
  2. Сам работодатель не участвует в вопросах о наступлении страховых случаев. Всю работу по координации сотрудников и оказания им лечения выполняют «провайдеры» страхующей компании, подписавшей корпоративный договор.
  3. Используются услуги плановых ежегодных осмотров. Для профилактики заболеваемости работников.
  4. Отсутствие проблем с поиском качественной клиники, где происходит лечение работника организации.
  5. Возможность записи на прием и обследование с помощью координатора СК.
  6. Снижение налоговых отчислений у работодателя.
  7. Бесплатное лечение, осмотр и консультация в лучших ЛПУ.
  8. Возможность включить родственников работника.
  9. Использование расширенного пакета, с включением помощи стоматолога и экстренной госпитализации.

Положительных сторон защиты немало. Но там, где есть плюсы, значит есть и минусы. В добровольной защите здоровья особых отрицательных сторон не так уж и много, но все же они присутствуют.

Цена, она в десятки раз превышающая по размерам обязательную защиту. Такой минус является условным, поскольку более качественная страховка и оказание помощи не могут стоить дешево.

Уволившись, сотрудник лишается корпоративной защиты. Но проводя расчет ее стоимости нужно вносить в опции наиболее полезные услуги.

Как оформить полис ДМС

Виды медицинского страхования, виды бесплатных услуг, включенных в их пакет, непосредственно влияют на цену. Значит, компания может оформить на сотрудников не ДМС, а ОМС. Ведь взносы на обязательное медицинское страхование намного ниже добровольных.

Оформленный полис ДМС для сотрудников, принесет больше положительных моментов руководителю. Как минимум оно поднимает статус фирмы, обеспечивает его довольными работниками и вызывает уважение и доверие персонала к руководителю.

https://www.youtube.com/watch?v=GJcabNU8YWA

Зная чего хорошего может принести добровольное корпоративное страхование, люди пытаются найти ДМС для физических лиц подешевле. Такое желание оправдано, учитывая, что на каждого застрахованного придется вносить не маленькую сумму. В среднем комплексное добровольное страхование, обычного человека, обходится в 50-100 тысяч рублей.

Но крупные страховые компании могут предложить скидки корпоративным клиентам. Страхуя сотрудников, многие СК дают скидку в 1,5-2% от стандартной цены. Скидками пользуются и родственники застрахованных работников.

Рассмотрим наиболее известные и долго находящиеся на рынке страхования компании РФ предлагающие корпоративную защиту здоровья на снисходительных условиях.

Росгосстрах

Корпоративным клиентам эта компания предлагает на выбор несколько программ в которые включена и стоматология.

Работодатель может отправить электронный запрос о страховании для рассмотрения онлайн и узнать цену услуги именно на его сотрудников. Сама же защита стандартно рассчитана на 1 год, а ее цена зависит от количества защищаемых сотрудников, перечня ЛПУ, а также основных опций.

Ингосстрах

ДМС для сотрудников - что это такое, условия договора, стоимость и получение в Сбербанке

Компания разработала для юридических лиц немало программ добровольного страхования. На официальном портале, есть примеры расценок программ для работодателей, в штате которых числится не менее 11 человек.

В этом перечне программ, указаны цены и сети наиболее известных клиник-партнеров. Диапазон цен в данном списке колеблется в пределах 8 500–250 000 рублей за 1 год.

Сами же поликлинические программы предусматривают:

  1. Лекарственное обеспечение.
  2. Стационар.
  3. Обслуживание в поликлиниках.
  4. Экстренная помощь.
  5. Стоматология.

ДМС для родственников сотрудника

Работник организации должен понимать, в чем заключается выгода руководству от страхования подчиненных. Во-первых, оно влияет на лояльное отношение сотрудников к руководителю.

Во-вторых, сокращается время, затрачиваемое на решение проблем со здоровьем, а значит сотрудник станет работать более продуктивно. В-третьих, защищая здоровье сотрудника и его близких (жены, мужа, детей, родителей), руководитель страхуется сам. На тот случай, если работник перестанет работать в связи с болезнью родственника.

Защищая здоровье семьи подчиненного, это мотивирует его на более продуктивную работу (даже за меньшую плату). Корпоративный договор ДМС и в налоговом и в любом другом случае выгоден руководству.

При увольнении сотрудника, и он и его семья выписываются из договора страхования. Уволенный работник, даже раньше срока пролонгации защиты в СК, не сможет получать выплаты в случае наступления болезни.

Многие компании в целях улучшения работоспособности коллектива также предлагают оформить полис ДМС на близких родственников сотрудника, чаще всего в этот список попадают супруги или дети. Преимущество такой страховки заключается в том, что работник, которому меньше приходится думать о здоровье своей семьи трудиться намного лучше и эффективнее.

Также работодатели используют такую услугу, как дополнительную мотивацию, и выдают полис ДМС ля родственников в качестве награды за отличные успехи или за повышение конкурентоспособности организации. Зная о том, что труд и хорошая работа будут дополнительно оплачиваться, сотрудники начинают качественнее выполнять свои должностные обязанности.

Стоимость страховки

ДМС для сотрудников - что это такое, условия договора, стоимость и получение в Сбербанке

В расчет цены страховых услуг одного лица или для многих сотрудников компании, берётся наполнение пакета возможностями. Чем больше видов оказываемых медицинских услуг, и лучше качество, тем выше станет стоимость.

Не стоит экономить на ДМС, поскольку работа с узким сегментом ЛПУ, а также отсутствие услуги по госпитализации приведет к бесполезности данного вида страхования.

Мы разобрали зачем нужно страховать работников, теперь необходимо разобраться в цене полисов корпоративных клиентов. Цена зависит от страхующей компании и она не может быть маленькой. А также влияет срок заключения соглашения (обычно 1 год).

Найдя предложения с минимальной ценой, задумайтесь о честности такой организации. В таблице приведены усредненные цены на услуги, включенные в стандартный пакет страхования.

Наполнение программы медицинского полиса Минимальная стоимость, рублей

Минимальный

«Стандарт»

7-10 000

«Стандарт» помощь на

дому

15-17 000

«Стандарт» дом

экстренная (скорая)

помощь

20-25 000
«Все включено» 40-45 000

Сразу оговоримся, что правила налогообложения, особенно в части налога на прибыль, сильно зависят от вида страховки, которую работодатель решил включить в «соцпакет». Так, там может быть страховка на случай инвалидности или смерти. Кроме того, законодательство предусматривает возможность страхования на случай временной нетрудоспособности.

Однако эти варианты страховок, скорее, экзотика, с которой большинству бухгалтеров сталкиваться не приходится. Чаще всего в социальный пакет попадают полисы добровольного медицинского страхования, дающие работникам возможность получать медицинскую помощь в аккредитованных страховой компанией медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах, травмпунктах, санаториях и т.п.). На этой разновидности страховок мы и остановимся.

Стоимость полиса ДМС в большинстве своем зависит от тарифа компании, но существуют максимальные и минимальные значения, касающиеся количества предоставляемых услуг:

  1. Амбулаторное обслуживание и выезд врача на дом – от 10 до 200 тысяч рублей.
  2. Амбулаторное лечение, выезд врача на дом и стоматологическая помощь – от 15 до 220 тысяч рублей.
  3. Амбулаторное лечение, выезд врача на дом, стоматологическая помощь, стационарное лечение – от 20 до 270 тысяч рублей.
  4. Амбулаторное лечение, выезд врача на дом, стоматологическая помощь, стационарное обслуживание любого типа то есть как экстренное, так и плановое – от 30 до 310 тысяч рублей.

ДМС для сотрудников - что это такое, условия договора, стоимость и получение в Сбербанке

Также на стоимость страхового полиса будет влиять количество застрахованных лиц и количество лечебных заведений, выбранных для обслуживания.

Три условия для ДМС

Если в случае персонального страхования, защищать здоровье будет физическое лицо, то в корпоративном договоре стороной-страхователем является работодатель.

Страхователем выступает организация, а страховщиком, выбранная ей страховая компания. Все необходимые страховые взносы выплачивает инициатор данного соглашения, страхователь. Работники не несут никаких убытков и удержаний за пользование услугой.

Порядок заключения договора практически всегда одинаковый:

  1. Указание в трудовом договоре об обязанности работодателя обеспечить услугу по страхованию.
  2. В соглашении указывается страховая сумма, выплачиваемая СК в случае наступления страхового случая.
  3. Указывается премия, оплачиваемая работодателем в пользу СК.
  4. Указываются все сотрудники, подлежащие страхованию.
  5. Оговариваются опции, входящие в покупаемую страховку.
  6. Указывается срок вступления соглашения в силу.

Дальше на оформленного сотрудника выписывается бланк, с номером полиса и реквизитами СК производящей защиту. Сотрудники могут получить специальные карточки и руководство, как пользоваться данным полисом и в каких случаях он защищает.

Как было сказано выше, заключение коллективного договора ДМС, при соблюдении всех необходимых условий, может привести к льготному налогообложению, но для этого сведения о нем должны быть включены не только в страховое соглашение, но и в трудовой договор, заключенный с отдельным сотрудником.

Также налоговый орган обязательно будет проверять совпадение количества застрахованных лиц и работников, с которыми заключены такие трудовые договора, потому очень важно, чтобы не было путаницы в данной области. Если же компания покупает дополнительные полисы ДМС для родственников сотрудников, стоит учитывать, что в таком случае база налогообложения по этим видам прибыли уменьшаться не будет.

В договор страхования, заключаемый между страховщиком и страхователем обязательно должны быть занесены следующие сведения:

  1. Данные о лицах, являющимися сторонами договора, то есть должны включаться полные сведения о страховой компании, организации – страхователе и выгодоприобретателе, которым будет являться отдельный сотрудник.
  2. Предмет страхования, в виде конкретных услуг, которые будут входить в оплаченную программу ДМС. Такой пакет формирует непосредственно страхователь.
  3. Права и обязанности каждой из сторон.
  4. Ответственность, которая будет для каждой из сторон, при несоблюдении условий договора.
  5. Срок действия договора.
  6. Размер страховой суммы и уплаченной страховой премии.
  7. Порядок уплаты страховых взносов, может быть в рассрочку или в виде единовременного платежа.
  8. Порядок и условия выплаты компенсации выгодоприобретателю по данному полису.

Итак, руководство компании решило обеспечить сотрудников медицинской страховкой. Для этого компании нужно будет заключить со страховой организацией договор добровольного личного страхования в пользу третьих лиц (работников).

Соответственно, в обязанности работодателя входит оплата такой страховки, а непосредственно пользоваться услугами медучреждений будут сотрудники. Налоговый кодекс позволяет учесть в расходах оплату такой страховки. Правда, при этом имеется несколько «но».

Так, во-первых, обязанность обеспечить работников страховкой должна быть зафиксирована в трудовом или в коллективном договоре (п. 1 ст. 255 НК РФ). Во-вторых, в расходы можно включить только те суммы, которые перечислены в оплату страховки сотрудников, т.е. лиц, с которыми у организации заключен трудовой договор.

Где можно получить

На данный момент многие страховые компании занимаются продажей полисов ДМС для корпоративных клиентов, поэтому выбор страховщика может занять очень много времени и сил. Но лидерами, в данной отрасли заслуженно считаются Сбербанк и ВТБ страхование, именно эти компании предлагают самые выгодные условия и имеют хорошую репутацию.

1. ВТБ Страхование

К основным преимуществам этой организации можно отнести:

  1. Наличие различных сетевых программ, которые позволяют работодателю выбрать ближайшие по расположению лечебные учреждения, а также получить полный перечень информации по каждому из них.
  2. Наличие круглосуточной горячей линии, по которой может позвонить любой застрахованный гражданин и получить бесплатную консультацию по поводу пользования услугами компании.
  3. ВТБ Страхование предлагает прохождение лечения и диагностики в дорогостоящих и высококвалифицированных клиниках и реабилитационных центрах.
  4. Также возможно застраховать родственников застрахованных лиц по таким же, корпоративным тарифам.
  5. ВТБ Страхование гарантирует правильное заключение договора страхования, чтобы у страхователя в будущем ни возникло проблем с получением налоговой льготы.
  6. Стоимость годового полиса ДМС напрямую зависит от количества застрахованных лиц, перечня предоставляемых услуг и медицинских учреждений. Существует система скидок при большом количестве застрахованных лиц.
  7. Также работодатель всегда сможет оформить страховку для сотрудника, выезжающего в командировку.

https://www.youtube.com/watch?v=aFbDAO6IVgo

Компания входит в тройку лидеров на рынке страхования жизни, среди компаний, действующих на территории РФ, и является гарантом качества предоставления услуг. Многие работодатели при выборе компании отдают предпочтение надежным страховщикам, которые отличаются хорошей статистикой выплат и безупречной репутацией.

Сбербанк Страхование отличается высокой технологичностью заключения договоров и их оплаты. Существуют специальные онлайн-сервисы, благодаря которым оформить страховку можно не выходя из дома. Также у компании есть круглосуточная горячая линия, при обращении в которую можно получить всю интересующую информацию.


Adblock detector